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男,62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/
男,62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/
admin
2022-08-02
36
问题
男,62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年,喘息5年,加重3天入院。吸烟41年,30支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下肺可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+?4.5mmol/L。Na+?129mmol/L,Cl-?90mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施为( )。A.抗感染B.静脉滴注支链氨基酸C.无创通气D.利尿E.纠正电解质紊乱
选项
A.抗感染
B.静脉滴注支链氨基酸
C.无创通气
D.利尿
E.纠正电解质紊乱
答案
C
解析
患者诊断为COPD急性发作,故其意识障碍最可能是肺性脑病。为防止呼吸衰竭,应给予无创通气。
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