男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大

admin2022-08-02 29

问题男，21岁。右侧颞部受击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（　　）。A.右侧急性硬脑膜外血肿B.右侧急性硬脑膜下积液C.脑干损伤D.右侧脑挫伤E.左侧脑内血肿

选项 A.右侧急性硬脑膜外血肿
B.右侧急性硬脑膜下积液
C.脑干损伤
D.右侧脑挫伤
E.左侧脑内血肿

答案 A

解析该患者伤后有典型的昏迷—中间清醒—昏迷过程，伴神经系统症状，考虑诊断为右侧急性硬膜外血肿。

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临床执业医师

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