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医疗卫生
男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹部及背部胀痛,无发热,大便正常
男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹部及背部胀痛,无发热,大便正常
admin
2022-08-02
47
问题
男,58岁。3年前曾行直肠癌根治术,近3个月右上腹部及背部胀痛,无发热,大便正常。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,腹平软,未触及肿物,肝肋下未触及。实验室检查:血WBC 10×109/L,AFP无升高。腹部B超示:肝右叶多个实性占位,最大直径约3cm。首先应考虑的诊断是( )。A.阿米巴性肝脓肿B.肝血管瘤C.多发肝囊肿D.原发性肝癌E.肝转移癌
选项
A.阿米巴性肝脓肿
B.肝血管瘤
C.多发肝囊肿
D.原发性肝癌
E.肝转移癌
答案
E
解析
考虑患者直肠癌病史、右上腹部及背部胀痛症状及B超示肝右叶多个实性占位,可诊断为继发性肝癌,继发性肝癌的AFP检测一般为阴性。
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