女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb 110

admin2022-08-02  44

问题 女,40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体:肝脾不大。血常规:Hb 110g/L,WBC 4.0×109/L,PLT 10×109/L。骨髓细胞学检查:巨核细胞95个/2cm×2cm,产板型巨核细胞1个。最可能的诊断是(  )。A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血

选项 A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血

答案 B

解析 特发性血小板减少性紫癜指无明显外源性病因引起的血小板减少,但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加,是一类较为常见的出血性血液病。其特点为血小板寿命缩短,骨髓巨核细胞增多,而产板型巨核细胞减少,脾脏无明显肿大。
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