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  3. 女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近1年有足靴区颜色加深、

女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近1年有足靴区颜色加深、

admin2022-08-02  72
问题 女，45岁。右下肢静脉迂曲扩张15年，长期站立有酸胀感，近1年有足靴区颜色加深、肿胀，大隐静脉瓣膜功能试验（＋），深静脉通畅试验（－）。最可能的诊断是（　　）。A.下肢深静脉血栓形成B.血栓性浅静脉炎C.动静脉瘘D.单纯性下肢静脉曲张E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
选项 A.下肢深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动静脉瘘
D.单纯性下肢静脉曲张
E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
答案 D
解析 单纯性下肢静脉曲张主要表现为下肢静脉迂曲扩张，多见于长期站立人群。交通静脉瓣膜破坏后，会出现足靴区颜色加深、肿胀。大隐静脉瓣膜功能试验（＋）提示大隐静脉瓣膜功能不全，深静脉通畅试验（－）提示深静脉通畅。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全症状相对较重。下肢深静脉血栓形成伴明显肢体肿胀。血栓性浅静脉炎是单纯性下肢静脉曲张的并发症。动静脉瘘患肢皮温升高。
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