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男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5℃，P 110

admin2022-08-02  67
问题 男，42岁。腹部撞伤3小时，持续性腹痛，未排尿。查体：T 37.5℃，P 110次/分，BP 90／60mmHg，腹式呼吸受限，腹稍胀，全腹肌紧张，压痛（＋），腹部移动性浊音（＋），肠鸣音消失。实验室检查：Hb 100g/L，WBC 12×109/L。最佳治疗方案是（　　）。A.抗休克治疗B.急症剖腹探查C.广谱抗生素治疗观察D.胃肠减压观察E.导尿，留置尿管观察
选项 A.抗休克治疗
B.急症剖腹探查
C.广谱抗生素治疗观察
D.胃肠减压观察
E.导尿，留置尿管观察
答案 B
解析 该患者出现持续性腹痛和腹膜刺激征，腹部移动性浊音（＋），肠鸣音消失，提示腹腔内脏器破裂，应及时剖腹探查。
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