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女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T 39.4
女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T 39.4
admin
2022-08-02
32
问题
女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T 39.4℃,P 124次/分,BP 60/40mmHg,一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹压痛、反跳痛、肌紧张(+),Murphy征(+)。首选的治疗方案是( )。A.急症胆囊造瘘引流B.抗休克治疗观察C.大剂量广谱抗生素治疗观察D.急症胆管减压,T管引流E.急症胆囊切除术
选项
A.急症胆囊造瘘引流
B.抗休克治疗观察
C.大剂量广谱抗生素治疗观察
D.急症胆管减压,T管引流
E.急症胆囊切除术
答案
D
解析
患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,首选的治疗方案是急症胆管减压,T管引流。
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临床执业医师
医师类
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