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女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38℃,右肺呼吸音减弱,可闻及胸
女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38℃,右肺呼吸音减弱,可闻及胸
admin
2022-08-02
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问题
女,24岁。咳嗽、低热1周,右胸痛1天。查体:T38℃,右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音,血WBC5.3×109/L,N0.41。该患者最可能的诊断是( )。A.肺结核B.自发性气胸C.肺血栓栓塞症D.肺炎E.胸膜炎
选项
A.肺结核
B.自发性气胸
C.肺血栓栓塞症
D.肺炎
E.胸膜炎
答案
E
解析
患者出现发热、胸痛、右肺呼吸音减弱,可闻及胸膜摩擦音,提示诊断为胸膜炎。胸膜炎的胸痛症状常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
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