女,8个月,因发热2次,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。

admin2022-08-02  14

问题 女,8个月,因发热2次,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。最可能的诊断是(  )。A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.中毒性脑病

选项 A.病毒性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.隐球菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.中毒性脑病

答案 D

解析 根据患儿发热、抽搐、吃奶量减少等感染中毒及急性脑功能障碍症状,呕吐、前囟饱满等颅内压增高症状以及肌张力增高等脑膜刺激征,结合脑脊液检查,可诊断为化脓性脑膜炎。
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