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男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、
男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、
admin
2022-08-02
68
问题
男,35岁。发热、咳黄痰10天,水肿伴恶心、呕吐、呼吸困难1周,1天前突发抽搐、昏迷。既往IgA肾病5年。查体:BP 180/110mmHg,贫血貌,深大呼吸,双中下肺野闻及湿啰音,心率120次/分。双下肢水肿。Hb 68g/L,Scr 1325μmol/L。患者意识障碍最可能的原因是( )。A.高血压脑病B.低钙血症C.尿毒症脑病D.贫血E.脑血管病
选项
A.高血压脑病
B.低钙血症
C.尿毒症脑病
D.贫血
E.脑血管病
答案
C
解析
根据该患者IgA肾病5年,Scr1325umol/L大于707umol/L,首先诊断为尿毒症,1天前突发抽搐、昏迷,考虑尿毒症脑病引起意识障碍。
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