男,40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5

admin2022-08-02  27

问题 男,40岁。无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月,发病以来体温最高37.5℃,无盗汗,体重无明显变化。查体:双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结,左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结,活动,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及。化验:Hb 126g/L,WBC 5.3×109/L,PLT 155×109/L,胸腹部CT未见明显淋巴结肿大,右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是(  )。A.ⅡAB.ⅡBC.ⅢAD.ⅠAE.ⅢB

选项 A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅠA
E.ⅢB

答案 A

解析 患者病变已累及横膈同侧三个淋巴结区,应属于Ⅱ期。根据有无全身症状分为A和B,全身症状包括3个方面:①体温38℃以上持续3天以上;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。患者无上述全身症状,因此为ⅡA期。
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