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女,37岁。发作性喘息2年,咳喘、气急再发2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。X线片
女,37岁。发作性喘息2年,咳喘、气急再发2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。X线片
admin
2022-08-02
23
问题
女,37岁。发作性喘息2年,咳喘、气急再发2天入院。查体:双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是( )。A.吸入糖皮质激素B.口服抗过敏药物C.静脉点滴抗生素D.使用支气管舒张剂E.无创通气
选项
A.吸入糖皮质激素
B.口服抗过敏药物
C.静脉点滴抗生素
D.使用支气管舒张剂
E.无创通气
答案
D
解析
哮喘患者,再发2天,双肺满布哮鸣音,考虑支气管哮喘急性发作期,首选吸入短效β2受体激动剂(SABA),可快速缓解气道痉挛,控制发作。A项,吸入糖皮质激素只在吸入SABA效果不佳时使用;B项,口服抗过敏药不能控制支气管哮喘的急性发作;C项,支气管哮喘的发病机制是支气管痉挛,而不是细菌性感染,故一般无需使用抗生素;E项,无创通气仅适用于PaCO2>45mmHg、意识改变的危重患者。
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临床执业医师
医师类
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