男孩,1.男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻

admin2022-08-02  28

问题 男孩,1.男孩,1岁。发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,可能的诊断是(  )。A.肾病综合征B.肾小球肾炎C.水电解质失衡D.膜性肾病E.抗利尿激素异常分泌综合征

选项 A.肾病综合征
B.肾小球肾炎
C.水电解质失衡
D.膜性肾病
E.抗利尿激素异常分泌综合征

答案 E

解析 患儿合并中毒性脑病时,可导致下丘脑功能障碍,出现抗利尿激素异常分泌综合征,使远曲小管和集合管对水的通透性增高,促进水的吸收,导致稀释性低钠血症。
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