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男孩，1.男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻

admin2022-08-02  11
问题 男孩，1.男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，可能的诊断是（　　）。A.肾病综合征B.肾小球肾炎C.水电解质失衡D.膜性肾病E.抗利尿激素异常分泌综合征
选项 A.肾病综合征
B.肾小球肾炎
C.水电解质失衡
D.膜性肾病
E.抗利尿激素异常分泌综合征
答案 E
解析 患儿合并中毒性脑病时，可导致下丘脑功能障碍，出现抗利尿激素异常分泌综合征，使远曲小管和集合管对水的通透性增高，促进水的吸收，导致稀释性低钠血症。
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