女,45岁。右面部疖肿10天,多次挤压排脓。今突发寒战高热伴头晕,无抽搐。查体:

admin2022-08-02  45

问题 女,45岁。右面部疖肿10天,多次挤压排脓。今突发寒战高热伴头晕,无抽搐。查体:T 40℃,R 26次/分,BP 100/70mmHg。右面部肿,口唇无偏斜,胸壁及肢体皮下可见出血斑,血WBC 20×109/L,核左移。该患者目前的诊断是(  )。A.右腮腺脓肿B.菌血症C.感染性休克D.颅内感染E.脓毒症

选项 A.右腮腺脓肿
B.菌血症
C.感染性休克
D.颅内感染
E.脓毒症

答案 E

解析 该患者于疖肿挤压后出现全身感染中毒症状,白细胞明显升高,增生活跃,考虑脓毒症可能性大,为疖肿感染部位细菌释放毒素入血导致。
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