男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“

admin2022-08-02  47

问题 男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来出现胸闷、气促,不能平卧,既往体健。查体:T 37.2℃,P 96次/分,R 20次/分,BP 140/80mmHg,右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是(  )。A.胸腔积液B.支气管哮喘C.肺炎D.心力衰竭E.肺结核

选项 A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.心力衰竭
E.肺结核

答案 A

解析 患者出现中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱为胸腔积液典型体征,考虑诊断为胸腔积液。
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