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  3. 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“

男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“

admin2022-08-02  50
问题 男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻，近1周来出现胸闷、气促，不能平卧，既往体健。查体：T 37.2℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是（　　）。A.胸腔积液B.支气管哮喘C.肺炎D.心力衰竭E.肺结核
选项 A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.心力衰竭
E.肺结核
答案 A
解析 患者出现中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱为胸腔积液典型体征，考虑诊断为胸腔积液。
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