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男性，50岁。左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸

admin2022-08-02  57
问题 男性，50岁。左胸闷气2月，胸痛20天，夜间重，查体：颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。诊断为（　　）。A.冠心病心力衰竭B.冠心病心绞痛C.自发性气胸D.左结核性胸膜炎E.左癌性胸膜炎
选项 A.冠心病心力衰竭
B.冠心病心绞痛
C.自发性气胸
D.左结核性胸膜炎
E.左癌性胸膜炎
答案 E
解析 根据患者症状，考虑为胸腔积液引起的呼吸困难及上肢水肿，结合该患者腋淋巴结肿大，且无心、肺、肾等方面的基础病变，考虑诊断为左癌性胸膜炎
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