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男性，25岁。主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有

admin2022-08-02  27
问题 男性，25岁。主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。此时做X线检查可能显示（　　）。A.左肺叶楔状实质性阴影，伴左胸腔积液B.正常C.肺部无明显充血而心影显著增大D.左肺野多发炎症阴影E.两侧肺门影不大
选项 A.左肺叶楔状实质性阴影，伴左胸腔积液
B.正常
C.肺部无明显充血而心影显著增大
D.左肺野多发炎症阴影
E.两侧肺门影不大
答案 C
解析 心包积液X线检查可发现心影呈典型的“烧瓶样”增大，肺部无明显改变。
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