女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体

admin2022-08-02  22

问题 女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有过类似发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压140/85mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,N 80%,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人此时最有效的治疗是(  )。A.胆总管切开减压、T管引流B.联合应用大剂量抗生素C.补液、恢复血容量D.给予糖皮质激素E.物理降温,支持治疗

选项 A.胆总管切开减压、T管引流
B.联合应用大剂量抗生素
C.补液、恢复血容量
D.给予糖皮质激素
E.物理降温,支持治疗

答案 A

解析 急性梗阻性化脓性胆管炎患者病情危重,应及时解除胆道梗阻,行胆总管切开减压、T管引流。
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