男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎

admin2022-08-02  22

问题 男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律。10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌。最可能的诊断是(  )。A.肝癌B.胆囊癌C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻D.胃癌E.功能性消化不良

选项 A.肝癌
B.胆囊癌
C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D.胃癌
E.功能性消化不良

答案 D

解析 慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变,现患者出现原有症状加重及贫血、体重下降表现,结合患者年龄,首先考虑慢性萎缩性胃炎恶变成胃癌。
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