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  3. 女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和

女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和

admin2022-08-02  36
问题 女，56岁，多关节痛1年，以双膝关节为首发表现，伴晨僵15分钟，查体：双手近端和远端指间关节压痛，骨性肿大，双膝关节骨摩擦音阳性，检查：血沉22mm/h，类风湿因子25U/L（正常20U/L），该患者最可能的诊断是（　　）。A.风湿性关节炎B.骨关节炎C.未分化结缔组织病D.强直性脊柱炎E.痛风
选项 A.风湿性关节炎
B.骨关节炎
C.未分化结缔组织病
D.强直性脊柱炎
E.痛风
答案 B
解析 该患者关节病变以双膝关节为首发，晨僵＜30min，RF阴性，所以考虑诊断为骨关节炎。
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