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女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是A.风湿性关节
女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是A.风湿性关节
admin
2022-08-02
55
问题
女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.骨性关节炎E.骨软骨炎
选项
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.骨性关节炎
E.骨软骨炎
答案
C
解析
前已述及,狭窄性腱鞘炎起病缓慢。起初,晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程延长逐渐出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大小的痛性结节,屈伸患指该结节随屈肌腱上、下移动,或出现弹拨、弹响。本例根据典型的临床表现可诊断为右手拇指狭窄性腱鞘炎。
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