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初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。B
初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。B
admin
2022-08-02
87
问题
初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP 150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是( )。A.不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛B.柔软,有压痛,无宫缩C.有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛D.局部隆起有包块,有压痛E.上端硬,下端膨隆压痛,交界处有环形凹陷
选项
A.不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛
B.柔软,有压痛,无宫缩
C.有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
D.局部隆起有包块,有压痛
E.上端硬,下端膨隆压痛,交界处有环形凹陷
答案
A
解析
晚期妊娠患者出现高血压及蛋白尿,应考虑妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病是胎盘早剥的常见原因。患者突然腹痛,阴道少量流血,考虑为重度胎盘早剥,子宫体征应为:子宫不规则收缩,较硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛。
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临床执业医师
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