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咯血案例: 简要病史:患者,女性,20岁,反复咳嗽伴咯血1年。
咯血案例: 简要病史:患者,女性,20岁,反复咳嗽伴咯血1年。
admin
2022-08-02
57
问题
咯血案例:简要病史:患者,女性,20岁,反复咳嗽伴咯血1年。
选项
答案
解析
本例患者最可能是支气管扩张引起的反复咯血,病史采集内容如下:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)咳嗽的性质(可以为干性或湿性)、咳嗽出现的时间与节律(若为湿性咳嗽于晨起或体位改变时加剧)、咳嗽的音色。
2)咯血的量和颜色,湿性咳嗽时痰的性质、颜色、气味、量及与体位的关系。
3)每次发作诱因和持续时间。
4)有无低热、盗汗、胸痛和呼吸困难、全身出血倾向与黄疸,以利于咯血的鉴别诊断。
5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来在医院做过哪些检查,医师说是什么病引起的咯血。,
2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
2.相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往百日咳、麻疹病史,心、肺疾病史,血液病史,兴奋剂、结核病史和结核病接触史。个人史中的工作职业和吸烟史
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医师类
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