腹痛病史采集要点

admin2022-08-02  32

问题 腹痛病史采集要点

选项

答案

解析 1.腹痛的特征
(1)发作和病程急性或慢性;骤发或逐渐发生;持续性,复发性或间歇性;持续时间;骤然缓解或逐渐缓解。
(2)腹痛性质隐痛,钝痛,烧灼样痛,剧痛,阵发性绞痛。
(3)部位腹痛位置;表浅或深在;放射方向(右肩,左肩臂,右肩胛下区,左腰部,腹股沟);腹痛部位是否随时间而转移。
(4)腹痛发生时间,与进餐的关系(餐后减轻,餐后发作或加重,油餐能否诱发腹痛)。
(5)腹痛与呼吸和体位的关系。
2.伴随症状
(1)大便是否伴有急性腹泻,脓血便,血便;是否伴有明显腹胀,腹痛后有无排便或肛门排气。
(2)恶心、呕吐。
(3)胃灼热、反酸。
(4)发热、寒战。
(5)皮肤、巩膜黄染。
(6)血尿。
(7)月经来潮。
3.相关疾病或病史
(1)不洁饮食史,暴饮暴食史。
(2)急性胃肠炎。
(3)腹部疾病溃疡病,胃食管反流病,各种急腹症,消化系肿瘤,腹腔结核,炎忙肠病,缺血性肠病,憩室炎,疝。
(4)邻近脏器疾病肺炎,心肌梗死,急性心包炎,胸膜疾病,脊柱疾病,肾结石。
(5)系统性疾病糖尿病,尿毒症或其他代谢病,心血管病,血液病,带状疱疹,曲管炎等免疫疾病,神经系统疾病。
(6)药物史。
(7)腹部手术史腹部外伤史(腹痛发作前)。
(8)妇产科病史腹痛与月经来潮的关系,末次月经及可能的妊娠史,妇科病。
(9)食物过敏史。
(10)职业史与中毒史。
(11)精神因素。
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