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初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急
初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急
admin
2022-08-02
38
问题
初产妇,26岁,妊娠39周,近3日头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,急诊入院。假设诊断确定,最有重要价值的病史是A.既往血压正常B.既往无头痛史C.有高血压家族史D.曾患病毒性肝炎E.曾患慢性盆腔炎
选项
假设诊断确定,最有重要价值的病史是
A.既往血压正常
B.既往无头痛史
C.有高血压家族史
D.曾患病毒性肝炎
E.曾患慢性盆腔炎
答案
A
解析
根据该患者体征,可初步怀疑为妊娠高血压综合征,故最有意义的病史为既往血压在正常范围,故51题选A。该患者在妊娠高血压综合征前提下,胎儿出现胎心心动过速(>160/min),提示有胎儿缺氧,且孕周已为39周,胎儿已成熟,又因为该产妇出现头痛、视力模糊,今晨开始头痛加重,呕吐2次,故应在给予硫酸镁解痉、甘露醇利尿后立刻行剖宫产,故52题选E。
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临床执业医师
医师类
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