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患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5

admin2022-08-02  38
问题 患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。最可能的诊断是A.子宫颈息肉B.子宫颈结核C.子宫颈癌D.子宫内膜异位症E.宫颈绒癌
选项 最可能的诊断是
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.子宫内膜异位症
E.宫颈绒癌
答案 C
解析 子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，ⅠB期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过ⅠA期；ⅠB1期：临床病变不超过4cm；ⅠB2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于ⅠA～ⅡA的早期患者，患者为ⅠB2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于ⅠA1期患者。放射治疗适用于ⅡB期以后及晚期患者，故52题选E。
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