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37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温3

admin2022-08-02  48
问题 37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10／L，中性粒细胞0.95．淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次／分，血压66／40mmHg．子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理应是A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染B.使用肾上腺皮质激素抗休克C.纠正酸中毒和抗感染D.抗休克抗感染同时输注白蛋白E.抗休克抗感染同时行剖宫产术
选项 2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次／分，血压66／40mmHg．子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理应是
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染
B.使用肾上腺皮质激素抗休克
C.纠正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同时输注白蛋白
E.抗休克抗感染同时行剖宫产术
答案 E
解析 第67题：无先兆子宫破裂征象。第68题：不应静注缩宫素。第69题：不应立即行剖宫产术，而应同时抗感染治疗。第70题：不应在产后行物理降温法。
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