首页
登录
医疗卫生
患者女,32岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒、疲倦、易受凉,因咽痛、发热
患者女,32岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒、疲倦、易受凉,因咽痛、发热
admin
2022-08-02
33
问题
患者女,32岁。既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒、疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查体见咽部充血。实验室检查:Hb110g/L,WBC2.0×10
/L,分类示中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓检查提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移。该患者最可能的发病机制是A.粒细胞生成障碍B.粒细胞成熟障碍C.粒细胞消耗过多D.粒细胞破坏过多E.粒细胞分布异常
选项
该患者最可能的发病机制是
A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞消耗过多
D.粒细胞破坏过多
E.粒细胞分布异常
答案
D
解析
1.患者血常规检查提示白细胞减少,中性粒细胞百分率减少,淋巴细胞百分率相对增加。患者有自身免疫性疾病,系统性红斑狼疮病史,一般自身免疫病继发中性粒细胞减少时可见粒系核左移。系统性红斑狼疮为免疫性疾病,可引起中性粒细胞消耗过多,使中性粒细胞破坏,因此本题考虑选C。类白血病反应中骨髓粒系比例增高,外周血白细胞也高达正常值数倍,故D不对。再障一般有血红蛋白的下降,故E不对。慢淋多有淋巴结肿大、白细胞增多。本题白细胞下降,故B不对。
2.系统性红斑狼疮为免疫性疾病,某些非细胞毒类药物或病原微生物进入机体形成的半抗原能与粒细胞的蛋白质结合为全抗原,从而诱发产生针对该抗原的抗体使粒细胞破坏。故选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/71123.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
支气管扩张患者因感染反复加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治疗时,应特别注意覆
急性阑尾炎患者,未及时就诊,出现右下腹包块,有压痛,最可能的情况是( )。A.
女,30岁。面色苍白半年,2个月前诊断为系统性红斑狼疮。查体:贫血貌,皮肤巩膜轻
与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是( )。A.抗Sm抗体 B.
对有心脑血管疾病的患者,以下关于术前准备的说法错误的是( )。A.纠正水、电解
幽门梗阻患者,下列术前准备最重要的是( )。A.纠正碱中毒 B.低渗盐水洗胃
艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是( )。A.巨细胞病毒性视网膜炎 B.脑弓
男,30岁。因胸闷、胸痛到某医院做冠状动脉CT检查,注射造影剂后患者立即出现休克
某聚会后有用餐者先后因腹痛、腹泻就诊。大部分患者出现上腹和脐周阵发性绞痛,继而腹
患者因腹泻引起尿量减少的主要机制是( )。A.血浆晶体渗透压升高,血管升压素分
随机试题
[originaltext]W:Hi,Sid,howareyou?M:I’malittlebittired.Wedidn’tgo
【B1】[br]【B6】A、includingB、consistingC、makingD、takingA空格前面是“管理委员会”,空后是商人、政治家
目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治
哪部作品是奥地利作曲家贝尔格创作的无调性歌剧?()。A.《沃采克》 B.《蓝
下边四个图形中,只有一个是由上边的四个图形拼合(只能通过上、下、左、右平移)而成
甲对乙享有100万元债权,乙对丙享有100万元债权。现甲对乙的债权到期。乙对丙的
关于建设工程等步距异节奏流水施工特点的说法,正确的是()。A:专业工作队数等于施
不属于儿童铅中毒的主要临床表现是A.体格生长缓慢 B.注意力障碍 C.头痛、
保泰松与双香豆素合用可产生() A.竞争性对抗 B.减少吸收 C.诱导肝药
乳腺纤维腺瘤切除术后,切口红肿有积液,穿刺抽吸后愈合,其切口分类记录为() A
最新回复
(
0
)