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患者,女,58岁。近1年口千、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑
患者,女,58岁。近1年口千、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑
admin
2022-08-02
11
问题
患者,女,58岁。近1年口千、乏力日益加重而就诊。查体:口腔多发龋齿,多个残留黑色牙根,全身多个淋巴结肿大。化验:ESR89mm/h,血清y球蛋白28.5%,ANA1:80阳性,抗SSA抗体阳性。该患者最可能的诊断为A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.多发性骨髓瘤D.多发性肌炎E.糖尿病
选项
该患者最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤
D.多发性肌炎
E.糖尿病
答案
B
解析
干燥综合征的病理基础是淋巴细胞和浆细胞的浸润。可累及多种腺体并可有腺外表现。由于淋巴细胞浸润非常丰富,B细胞系恶性增殖,可形成假性淋巴瘤或淋巴瘤。干燥综合征患者发生淋巴瘤的概率是正常人的40多倍。
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