关于流产的临床过程,下列哪项是正确的A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产 B.

admin2022-08-02  26

问题 关于流产的临床过程,下列哪项是正确的A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产C.不全流产易发生失血性休克D.难免流产是由不全流产发展而来E.难免流产时,妊娠试验均为阴性

选项 A.妊娠8周以前的流产,多为不全流产
B.妊娠8周以后的流产,多为完全流产
C.不全流产易发生失血性休克
D.难免流产是由不全流产发展而来
E.难免流产时,妊娠试验均为阴性

答案 C

解析 这道题考核的是流产的几种临床类型。常见错误为选D、E。选E者没有注意到难免流产时宫口已开,胎膜破裂,甚至可见组织物阻塞在宫口,此时流产不可避免。妊娠试验检测的是尿中的HCG水平,胚胎死亡后HCG不是马上下降到正常水平,而是有一个逐渐下降的过程,故难免流产早期妊娠试验不一定转为阴性。选D者是对难免流产和不全流产的概念理解不清。难免流产时,妊娠产物尚未排出体外,而不全流产则已有部分妊娠产物排出体外,故不全流产由难免流产发展而来,而难免流产多由先兆流产发展而来。要点:①妊娠8周以前的流产,因胎盘绒毛与子宫蜕膜联系尚不牢固,故多为完全流产;妊娠8周以后的流产,因胎盘绒毛与子宫蜕膜联系较牢固,故多为不全流产;②不全流产时,由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至发生失血性休克;③难免流产由先兆流产发展而来;④难免流产时,妊娠试验多为阴性。
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