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女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP 80/70m

admin2022-08-02  56
问题 女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP 80/70mmHg，口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低顿，奇脉，已停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施是（　　）。A.皮下注射低分子肝素B.静脉注射西地兰C.心包穿刺抽液D.呼吸机辅助呼吸E.静脉滴注去甲肾上腺素
选项 A.皮下注射低分子肝素
B.静脉注射西地兰
C.心包穿刺抽液
D.呼吸机辅助呼吸
E.静脉滴注去甲肾上腺素
答案 C
解析 心包压塞Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。奇脉，又称吸停脉，表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失、呼气时恢复，可见于心包压塞。行冠脉介入手术操作时可导致冠状动脉破裂，导致急性心包压塞。此时，需急行心包穿刺解除压塞。
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