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有关母乳性黄疽的描述哪些不正确A.间接胆红素升高 B.直接胆红素升高 C.与
有关母乳性黄疽的描述哪些不正确A.间接胆红素升高 B.直接胆红素升高 C.与
admin
2022-08-02
40
问题
有关母乳性黄疽的描述哪些不正确A.间接胆红素升高B.直接胆红素升高C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关D.因胆红素肠道重吸收增加引起E.婴儿一般状态良好
选项
A.间接胆红素升高
B.直接胆红素升高
C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关
D.因胆红素肠道重吸收增加引起
E.婴儿一般状态良好
答案
B
解析
这是一道理解记忆题,考核学生在掌握新生儿胆红素代谢特点的基础上,结合母乳性黄疸的发病机制,作出正确的判断。该题的错选率高达50%,错选答案依次为A、C、D。这是一道否定题。新生儿胆红素代谢的肠肝循环的特性,使血中的间接胆红素升高引起黄疸。而母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高,可使胆红素代谢的肠肝循环增加,加重黄疸。即葡萄糖醛酸酶通过分解胆红素一葡萄糖醛酸酯键,将直接胆红素水解成间接胆红素,后者从小肠重吸收进入肠一肝循环,使血清中的间接胆红素升高。故除B以外对胆红素的描述均是正确的。各项错选者,除不了解母乳黄疸机制外,选A、D者有可能未注意这是一道否定题。错答C者未注意是母乳内的葡萄糖醛酸酶,误将母乳内的酶作用与肝内此酶的作用等同,认为酶活性高有利于胆红素降解。
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临床执业医师
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