患儿男，1岁。因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞

admin2022-08-02 87

问题患儿男，1岁。因面色苍黄、毛发稀枯3个月就诊。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞较大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是A.血清维生素B

测定B.血清维生素B

测定C.血清乙酸测定D.血清铁蛋白测定E.血清铁测定

选项 A.血清维生素B

测定B.血清维生素B

测定C.血清乙酸测定D.血清铁蛋白测定E.血清铁测定

答案 B

解析巨幼细胞贫血的临床表现为面色苍黄、毛发稀枯，骨髓象常表现为增生明显活跃，粒、红系统出现巨幼变，故本患儿诊断为巨幼细胞贫血。巨幼细胞贫血常检测血清叶酸和维生素B

来确诊，故选B。

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