患儿男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体

admin2022-08-02  20

问题 患儿男,1个月。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心、肺、腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是A.癫痫B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E.热性惊厥

选项 A.癫痫
B.低钙惊厥
C.中毒性脑病
D.化脓性脑膜炎
E.热性惊厥

答案 E

解析 热性惊厥多发生在热性疾病初期体温骤然升高(大多39℃)时,发作后不留任何神经系统体征。故选项E正确。癫痫临床出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。低钙惊厥多为无热惊厥,多有佝偻病史,血钙降低。中毒性脑病和化脓性脑膜炎均有神经系统体征,且有脑脊液压力的改变,脑脊液检查可以鉴别。选项A、B、C、D不正确。
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