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患儿,男,5岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热,使用抗
患儿,男,5岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热,使用抗
admin
2022-08-02
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问题
患儿,男,5岁,反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热,使用抗生素无效,既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,无哮鸣音。最可能的诊断是A.支气管炎B.喘息性支气管炎C.咳嗽变异性哮喘D.胃食管反流病E.支气管异物
选项
A.支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.胃食管反流病
E.支气管异物
答案
C
解析
根据患者的临床表现应诊断为咳嗽变异性哮喘,其诊断标准为:①咳嗽持续或反复发作>1个月,常伴有夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染症状,或经长期抗生素治疗无效;②用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解(是诊断本病的基本条件);③有个人或家族过敏史,气道反应性测定、变应原检测可作为辅助诊断;④除外其他疾病导致的慢性咳嗽。故选C。
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