患者,男,50岁,被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90m

admin2022-08-02  35

问题 患者,男,50岁,被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-)。最可能的诊断是A.脑出血B.脑梗死C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒

选项 A.脑出血
B.脑梗死
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮症酸中毒

答案 D

解析 患者有煤气接触史,口唇呈樱桃红色,有中枢神经系统损害的表现,首先应该考虑急性一氧化碳中毒。而脑出血的患者一般有肢体活动障碍的表现;急性心肌梗死患者血压多下降,嘴唇不会呈樱桃红色;糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮多为阳性的,因此可排除A、B、C、E。故选D。
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