男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样

admin2022-08-02 54

问题男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是（　　）。A.急性间质性肾炎B.肾后性梗阻C.药物不良反应D.急性肾小管坏死E.血容量降低

选项 A.急性间质性肾炎
B.肾后性梗阻
C.药物不良反应
D.急性肾小管坏死
E.血容量降低

答案 E

解析患者腹泻导致脱水，加上服用利尿降压药，造成血容量降低，所以出现血尿素氮及尿渗透压增高的异常表现。

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