男,22岁,民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑

admin2022-08-02  26

问题 男,22岁,民工。近4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹。脾于侧位肋下1cm。外斐反应变形杆菌ox10凝集试验阳性。本例的诊断为A.伤寒B.地方性斑疹伤寒C.感冒D.流行性出血热E.猩红热

选项 A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.感冒
D.流行性出血热
E.猩红热

答案 B

解析 外斐反应OXl0仅用于诊断斑疹伤寒(地方性或流行性),强调民工,特别是卫生居住条件差、可能有虱子或蚤作为本病的传播媒介。发热、头晕、头痛与脾大对本病诊断也有帮助。伤寒应作肥达反应。临床表现与出血热不符(A、D)。皮疹与猩红热弥漫潮红不符(E)。感冒无皮疹。
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