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患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗
患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗
admin
2022-08-02
31
问题
患者女,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT
、FT
检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A.甲巯咪唑加抗过敏药物B.改用丙硫氧嘧啶C.改用β受体阻断剂D.再次手术治疗E.用放射性核素
I治疗
选项
A.甲巯咪唑加抗过敏药物B.改用丙硫氧嘧啶C.改用β受体阻断剂D.再次手术治疗E.用放射性核素
I治疗
答案
B
解析
甲亢治疗药物:适应证为轻、中度患者,甲状腺轻、中度肿大,<20岁,不适合手术,手术或放射碘治疗前,手术后复发且不适合放射治疗者。药物有:①丙硫氧嘧啶:妊娠、甲状腺危象等严重病例首选;②左甲状腺素:用于抗甲状腺药物治疗时症状缓解后的甲状腺肿;③碘剂:术前准备、甲状腺危象的治疗;④普萘洛尔:用于术前准备、甲状腺危象的治疗。故选B。
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医师类
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