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患者男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗

admin2022-08-02  49
问题 患者男，30岁。烦渴、多饮、多尿2个月。尿量每天8000ml，禁饮水7小时时血渗透压305mOsm/（kgHO），尿量110ml/h，尿渗透压250mOsm/(kgHO)，尿比重1.006，皮下注射垂体后叶素3mg后，第2小时尿量25ml，尿渗透压480mOsm/(kgHO)，尿比重1.012.诊为完全性中枢性尿崩症。首选的处理是A.嘱限制饮水量B.去氨加压素治疗C.鞍区MRI检查D.垂体功能检查E.测定血电解质水平
选项 A.嘱限制饮水量
B.去氨加压素治疗
C.鞍区MRI检查
D.垂体功能检查
E.测定血电解质水平
答案 B
解析 中枢性尿崩症的治疗是激素替代疗法，根据病因，首选的是去氨加压素，为人工合成的加压素类似物，抗利尿作用强，而无加压作用，不良反应少。故选B。
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