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患者,男,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10
患者,男,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10
admin
2022-08-02
54
问题
患者,男,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×10
/L,血小板210×10
/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗A.羟基脲B.三代头孢C.脾切除D.DA方案E.保肝治疗
选项
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
答案
A
解析
患者慢性病程,脾大非常突出,白细胞增高明显,红系减少,应诊断为慢粒白血病。羟基脲为周期特异性抑制DNA合成的药物,起效快,但持续时间较短副作用较少,与烷化剂无交叉耐药性,但停药后,很快回升,为当前慢性粒细胞白血病化疗的首选药物。故选A。
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临床执业医师
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