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  3. A.恶性高血压 B.急进型高血压 C.急性脑血管意外 D.高血压脑病 E

A.恶性高血压 B.急进型高血压 C.急性脑血管意外 D.高血压脑病 E

admin2022-08-02  43
问题 A.恶性高血压B.急进型高血压C.急性脑血管意外D.高血压脑病E.老年收缩期高血压患者男，58岁。突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视盘水肿。应诊断为
选项 患者男，58岁。突发血压增高，达200/130mmHg，伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物，无视盘水肿。应诊断为
答案 B
解析 急进型高血压是指少数患者病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，并有头痛、视物模糊、眼底出血或渗出。故1题选B。恶性高血压多见于年轻人，舒张压常≥140mmHg，出现视盘水肿。恶性高血压是急进型高血压的最严重阶段。高血压脑病和急性脑血管意外均表现为脑水肿、意识障碍、昏迷等。老年收缩期高血压一般是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平，而舒张压正常，故2题选E，是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素，多表现为高血压、呼吸异常、脉压低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等，严重者亦可出现心力衰竭。
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