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A.恶性高血压 B.急进型高血压 C.急性脑血管意外 D.高血压脑病 E
A.恶性高血压 B.急进型高血压 C.急性脑血管意外 D.高血压脑病 E
admin
2022-08-02
40
问题
A.恶性高血压B.急进型高血压C.急性脑血管意外D.高血压脑病E.老年收缩期高血压患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为
选项
患者男,58岁。突发血压增高,达200/130mmHg,伴头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物模糊。眼底检查眼底出血、渗出物,无视盘水肿。应诊断为
答案
B
解析
急进型高血压是指少数患者病情急骤发展,舒张压持续≥130mmHg,并有头痛、视物模糊、眼底出血或渗出。故1题选B。恶性高血压多见于年轻人,舒张压常≥140mmHg,出现视盘水肿。恶性高血压是急进型高血压的最严重阶段。高血压脑病和急性脑血管意外均表现为脑水肿、意识障碍、昏迷等。老年收缩期高血压一般是指60岁以上的老年人收缩压高于正常水平,而舒张压正常,故2题选E,是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素,多表现为高血压、呼吸异常、脉压低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等,严重者亦可出现心力衰竭。
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