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患者男，30岁。近日来发现尿道口充血、水肿，有脓性分泌物从尿道口流出，自诉1周前

admin2022-08-02  61
问题 患者男，30岁。近日来发现尿道口充血、水肿，有脓性分泌物从尿道口流出，自诉1周前曾有冶游史。分泌物涂片示：中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌.确切的诊断是A.生殖器结核B.淋菌性尿道炎C.慢性前列腺炎D.梅毒E.尖锐湿疣
选项 确切的诊断是
A.生殖器结核
B.淋菌性尿道炎
C.慢性前列腺炎
D.梅毒
E.尖锐湿疣
答案 B
解析 1.淋病属于性传播疾病，开始尿道口灼痒、红肿及外翻。排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物。实验室检查革兰染色，可找到多型核白细胞内革兰阴性双球菌。本患者有冶游史，其症状符合淋病症状。故选B。
2.化脓性炎是渗出性炎症的一个类型，以大量中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征，多由化脓菌感染所致。脓液是混浊的凝乳状液体，内有大量变性、坏死的中性粒细胞，称为脓细胞。本病例中性粒细胞中见革兰染色阴性之球菌，以中性粒细胞为主，即为化脓性炎，故选A。
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