患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60

admin2022-08-02  48

问题 患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是A.高浓度鼻导管吸氧B.增加输液量C.面罩吸氧D.输胶体液E.呼气末正压通气(PEEP)

选项 假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是
A.高浓度鼻导管吸氧
B.增加输液量
C.面罩吸氧
D.输胶体液
E.呼气末正压通气(PEEP)

答案 E

解析 1.根据患者的溺水病史、临床表现及胸片可初步排除心脏疾病及脑部疾病导致的可能,判断为呼吸衰竭,血气分析是诊断呼吸衰竭的标准。故选C。2.呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下,纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。
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