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患者男，58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失。检查见右小腿

admin2022-08-02  39
问题 患者男，58岁。右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失。检查见右小腿前内侧有团状静脉可见，足靴区有色素沉着，皮肤增厚、脱屑，内踝处有直径2cm溃疡，周围有湿疹样炎症。为了解该病人是否有交通支瓣膜功能损害，应做A.Pratt试验B.Perthes试验C.Trendelenburg试验D.Buerger试验E.静脉测压
选项 为了解该病人是否有交通支瓣膜功能损害，应做
A.Pratt试验
B.Perthes试验
C.Trendelenburg试验
D.Buerger试验
E.静脉测压
答案 A
解析 1.Perthes试验为深静脉通畅试验，Trendelen-burg试验为大隐静脉瓣膜功能试验，Pratt试验为交通静脉瓣膜试验，Buerger试验是诊断血管闭塞性脉管炎的试验。故选A。
2.下肢静脉功能不全，非手术疗法适用于病变轻微、局限者，凡有症状且无手术禁忌者都应首选手术治疗，包括大隐静脉结扎及剥脱术，有交通静脉功能不全的应行交通静脉结扎。本病例患者病史长，已有溃疡，皮肤营养性改变，表明累及浅静脉和交通静脉，凡累及交通静脉者均应行交通静脉结扎。故选D。
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