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医疗卫生
患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病
患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病
资格题库
2022-08-02
34
问题
患者女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。该患者出现了哪种情况A.心力衰竭加重B.脑栓塞C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血症
选项
该患者出现了哪种情况
A.心力衰竭加重
B.脑栓塞
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.低钾血症
答案
C
解析
1.洋地黄中毒的临床表现:①胃肠道症状,厌食是最早表现,继而恶心、呕吐,属中枢性;②心脏表现:表现为各种类型的心律失常,最常见是多源性室性期前收缩呈二、三联律、房性心动过速伴房室传导阻滞及心房颤动伴加速性交界性心律等;③神经系统症状:头痛、头晕、乏力、烦躁、失眠等;④视觉症状:出现黄视、绿视或复视等症状。与本题患者情况相符,故选C。解题关键:诊断洋地黄中毒的重要依据是心律突然转变。
2.心力衰竭患者应根据心功能情况决定活动和休息原则:①心功能一级患者:可不限制活动;②轻度心力衰竭(心功能二级)患者:可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;③中度心力衰竭(心功能三级)患者:以卧床休息、限制活动量为宜;④重度心力衰竭(心功能四级)患者:必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。该患者心功能三级,故应卧床休息,限制活动量,故选D。解题关键:中度以上心力衰竭者必须卧床休息。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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