首页
登录
医疗卫生
患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血
患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血
admin
2022-08-02
33
问题
患者男,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,有腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。可能诊断为A.胃穿孔B.小肠破裂C.左肾破裂D.肝破裂E.后腹膜血肿
选项
可能诊断为
A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血肿
答案
D
解析
1.患者目前腹膜刺激征明显,肝区叩痛阳性,且有移动性浊音,考虑可能引起肝破裂,可行腹腔穿刺术。如果抽到不凝血,提示实质性器官破裂,有内出血情况,引起血压下降。故选C。
2.脾是腹部内脏最容易受损的器官,占腹部损伤的40%~50%,脾破裂约85%是真性破裂,脾破裂应及时处理,成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%,小儿发生暴发型感染的比例较高,暴发型感染以肺炎球菌为主要病原菌。故选E。
3.患者目前腹膜刺激征明显,肝区叩痛阳性,且有移动性浊音,腹痛明显,考虑可能引起肝破裂,因肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征明显。故选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/67354.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少
某年夏季,某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状,少
急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是( )。A.不洁饮食 B.剧烈呕吐 C.刺
慢性胃炎的临床表现一般不包括( )。A.恶心、呕吐 B.反酸、烧心 C.贫
一般头皮裂伤清创的时限不应超过( )。A.24小时 B.72小时 C.8小
肛裂“三联征”是指( )。A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 B.肛裂、疼痛、前哨
颅底骨折通常的诊断依据是( )。A.脑脊液鼻、耳漏 B.头痛伴呕吐 C.偏
抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是( )。A.右侧卧位 B.仰卧位 C.
女,27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术,术者突觉“无底”感,患者随即感下腹部剧
女,1岁。于7月就诊,腹泻、呕吐3天,大便每日10余次,量中等,蛋花汤样,有黏液
随机试题
Areorganicallygrownfoodsthebestfoodchoices?Theadvantagesclaimedfor
Writeashortessaybasedonthepicturebelow.Youshouldstartyouressaywith
TwoconflictsconvincedWesterncountriesthattheydarednotreducetheirfo
[A]continue[B]control[C]countries[D]dynamic[E]emphasize[F]ignore
公共广播系统检测时,应检测公共广播系统的应备声压级,检测结果符合设计要求的应判定
在统计学上的参数是指A.总体均数 B.描述变量特征的指标 C.描述总体特征的
某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对χ检验时,
关于加速运动和减速运动所致的颅内血肿,下列哪项是错误的A、减速性暴力点的对冲部位
中国证监会可以对保荐机构、保荐代表人、保荐业务负责人采取的监管措施包括()。Ⅰ.
房地产经纪执业的合法原则主要体现在()。(2012年真题)A.房地产经纪执业
最新回复
(
0
)