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男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次
admin
2022-08-02
40
问题
男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)。心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R~R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是A.预激综合征伴心房纤颤B.阵发性室性心动过速C.心房纤颤伴室内差异性传导D.心房纤颤伴束支传导阻滞E.心房纤颤伴室内差异性传导
选项
心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R~R间期绝对不等,此时心律失常最大可能是
A.预激综合征伴心房纤颤
B.阵发性室性心动过速
C.心房纤颤伴室内差异性传导
D.心房纤颤伴束支传导阻滞
E.心房纤颤伴室内差异性传导
答案
A
解析
1.可采用排除法。2:l心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。
2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。
3.预激综合征的心电图特点。
4.阵发性室上性心动过速的治疗。
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