32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可镇痛,

admin2022-08-02  22

问题 32岁,经常周期性上腹痛三年,空腹发作,夜间更重,进食可缓解,服西咪替丁可镇痛,最可能的诊断为A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症

选项 A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脱垂症
E.十二指肠壅积症

答案 B

解析 该例患者有疼痛一进食一缓解规律,并伴夜间痛重,符合十二指肠球部溃疡症状,服西咪替丁可镇痛更支持溃疡,而胃溃疡虽用西咪替丁可镇痛,但呈进食-疼痛-缓解规律,本例不像,其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂症和十二指肠壅积症均无此疼痛规律。
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