患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80m

admin2022-08-02 84

问题患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P

无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为A.普大心B.向左扩大C.靴形D.烧瓶样E.梨形

选项 A.普大心
B.向左扩大
C.靴形
D.烧瓶样
E.梨形

答案 D

解析患者出现心包压塞征象，符合渗出性心包炎诊断，由于心包大量积液，坐位时心浊音界呈烧瓶形状。故选D。

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临床执业医师

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